Акинзео®

Действующими веществами препарата Акинзео являются: • нетупитант; • палоносетрон. Данные вещества относятся к группе препаратов под названием «противорвотные средства». Препарат Акинзео предотвращает тошноту и рвоту во время специфического лечения рака, называемого «химиотерапией». Препарат Акинзео применяется у взрослых в возрасте старше 18 лет. Препарат Акинзео применяется в следующих случаях: ˗ профилактика острой и отсроченной тошноты и рвоты, вызванных проведением высокоэметогенной химиотерапии на основе цисплатина; ˗ профилактика острой и отсроченной тошноты и рвоты, вызванных проведением умеренно эметогенной химиотерапии.

Не принимайте препарат Акинзео: • если у Вас аллергия на нетупитант, палоносетрон или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша); • если Вы беременны.

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Рекомендуемая доза: Одну капсулу необходимо принять примерно за 1 час до начала каждого цикла химиотерапии. Рекомендуемая доза дексаметазона для приема внутрь должна быть снижена примерно на 50 % при одновременном применении с препаратом Акинзео. Рекомендуется обратиться к врачу для коррекции дозы дексаметазона. Особые группы пациентов Лица пожилого возраста Коррекция дозы для пациентов пожилого возраста не требуется. Пациенты старше 75 лет должны принимать данный препарат только под тщательным контролем врача. Пациенты с почечной недостаточностью Коррекция дозы у пациентов с почечной недостаточностью от легкой до тяжелой степени не требуется. Следует избегать применения препарата Акинзео у пациентов с терминальной стадией заболевания почек, которые нуждаются в гемодиализе. Пациенты с печеночной недостаточностью Коррекция дозы у пациентов с печеночной недостаточностью от легкой до умеренной степени не требуется. Пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности препарат Акинзео следует принимать только под тщательным контролем врача. Путь и (или) способ введения Препарат Акинзео принимают внутрь. Капсулу необходимо проглатывать целиком и не вскрывать, поскольку она содержит 4 отдельных компонента, которые следует принимать одновременно. Препарат можно принимать независимо от приема пищи. 5 Если Вы приняли препарата Акинзео больше, чем следовало Принимайте препарат Акинзео в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. Не повышайте дозу самостоятельно. Признаками того, что Вы приняли слишком большую дозу препарата (передозировка), могут являться головная боль, головокружение, запор, беспокойство, учащенное сердцебиение, эйфория и боль в ногах. При появлении этих симптомов немедленно обратитесь к врачу. Возьмите с собой упаковку препарата. Если Вы забыли принять препарат Акинзео Если Вам кажется, что Вы забыли принять свою дозу, немедленно сообщите об этом своему врачу. Не принимайте препарат в двойной дозе, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Если Вы прекратили прием препарата Акинзео Не прекращайте лечение препаратом Акинзео без предварительной консультации с врачом. Прекращение лечения может ухудшить Ваше состояние. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Прекратите прием препарата Акинзео и немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае возникновения одного из следующих признаков серьезных аллергических реакций (анафилаксия, анафилактическая/анафилактоидная реакция, шок), которые наблюдались очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000): • крапивница, кожная сыпь, зуд, затрудненное дыхание или глотание; отек рта, лица, губ, языка или горла; низкое артериальное давление, стеснение в горле, стеснение в груди, одышка, потеря сознания. Данный лекарственный препарат может содержать следы лецитина, полученного из сои. Если у Вас есть аллергия на арахис или сою, Вам не следует принимать этот препарат. Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Акинзео Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): • головная боль; • запор; • ощущение усталости. Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): • снижение содержания нейтрофилов в крови (нейтропения); • увеличение содержания лейкоцитов в крови (лейкоцитоз); • снижение аппетита; • бессонница; 6 • головокружение; • ощущение вращения (вертиго); • изменения на ЭКГ (электрокардиограмме): атриовентрикулярная блокада первой степени, удлинение интервала QT, нарушение проводимости; • поражение сердечной мышцы (кардиомиопатия); • частый пульс (тахикардия); • повышенное артериальное давление; • желудочно-кишечные расстройства: икота, вздутие живота, боль в животе, частый стул (диарея), ощущение дискомфорта при переваривании пищи (диспепсия), повышенное газообразование (флатуленция), тошнота; • выпадение волос (алопеция); • появление волдырей, кожного зуда (крапивница); • слабость (астения); • повышение содержания в крови таких ферментов, как щелочная фосфатаза и печеночные трансаминазы; • повышение содержания креатинина в крови (показатель функции почек). Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000): • инфекция и воспаление мочевого пузыря (цистит); • снижение содержания лейкоцитов в крови (лейкопения); • повышение содержания лимфоцитов в крови (лимфоцитоз); • снижение содержания калия в крови (гипокалиемия); • внезапный нервный срыв, такой как острый психоз; изменение настроения; • расстройство сна; • онемение (гипестезия); • сонливость; • воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивит); • помутнение в поле зрения; • шум в ушах (тиннитус); • нарушение ритма сердца (аритмия); • изменения на электрокардиограмме (атриовентрикулярная блокада второй степени, блокада левой ножки пучка Гиса, блокада правой ножки пучка Гиса, желудочковые экстрасистолы, депрессия сегмента ST, отклонение от нормы сегмента ST-T); • нарушение работы митрального клапана сердца (недостаточность митрального клапана); • снижение кровотока в сердечной мышце (ишемия миокарда); • ощущение жара, покраснение лица, шеи и/или верхней части груди (приливы крови); • снижение артериального давления (гипотензия); 7 • обложенный язык, затруднение глотания (дисфагия), сухость во рту, отрыжка, неестественный вкус продукта после приема препарата; • геморрой; • рвота; • покраснение (эритема); • зуд кожи; • кожная сыпь; • боль в спине; • боль в руках и ногах; • боль в груди (не связанная с сердцем); • повышение содержания билирубина в крови; • повышение содержания креатинфосфокиназы в крови; • повышение содержания креатинфосфокиназы МВ в крови; • повышение содержания мочевины в крови; • повышение содержания миоглобина в крови; • повышение содержания нейтрофилов в крови; • повышение содержания тропонина в крови. Также сообщалось о развитии серотонинового синдрома. Его симптомы могут включать дрожь в теле и/или рук, ног (тремор), возбуждение, потливость, непроизвольное подергивание мышц (миоклонические движения), повышение тонуса мышц (гипертонус) и повышение температуры тела. Сообщение о нежелательных реакциях Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или работником аптеки. К ним также относятся любые нежелательные реакции, не указанные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата. Российская Федерация Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения Адрес: 109012, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1 Телефон: +7 (800) 550-99-03 Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru или npr@roszdravnadzor.gov.ru Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: www.roszdravnadzor.gov.ru

Если Вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Женщины с детородным потенциалом/контрацепция у женщин Если Вы планируете беременность, перед началом приема препарата Акинзео рекомендуется сделать тест на беременность, чтобы убедиться в ее отсутствии. Если Вы женщина детородного возраста, Вам необходимо принимать контрацептивы во время терапии, а также в течение 1 месяца после окончания терапии препаратом Акинзео. Беременность Не принимайте препарат Акинзео в период беременности (см. раздел 2 «Противопоказания»). Грудное вскармливание Не кормите ребенка грудью во время лечения препаратом Акинзео и в течение 1 месяца после приема последней дозы. Это связано с тем, что неизвестно, попадает ли препарат в грудное молоко.

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. В особенности сообщите врачу, если Вы принимаете препараты, перечисленные ниже: • дексаметазон (гормональный препарат) – при совместном приеме с препаратом Акинзео концентрация дексаметазона в крови увеличивается; Ваш врач скорректирует дозу дексаметазона при необходимости; • определенные лекарственные препараты, применяемые в химиотерапии (например, доцетаксел, этопозид); 3 • эритромицин (антибактериальный препарат); • мидазолам (препарат для лечения тревожных состояний); • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) (например, флуоксетин, пароксетин, сертралин, флувоксамин, циталопрам или эсциталопрам) – препараты для лечения депрессии или тревожных состояний; • селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина (СИОЗСН) (например, венлафаксин или дулоксетин) – препараты для лечения депрессии или тревожных состояний; • кетоконазол (противогрибковый препарат); • рифампицин (препарат для лечения туберкулеза и других инфекций); • препараты с узким терапевтическим диапазоном, которые в основном метаболизируются CYP3A4 (такие как циклоспорин, такролимус, сиролимус, эверолимус, алфентанил, диэрготамин, эрготамин, фентанил и хинидин); • зидовудин (препарат для лечения ВИЧ-инфекции); • вальпроевая кислота (препарат для лечения эпилепсии); • морфин (препарат, обладающий сильным обезболивающим действием); • дигоксин (препарат для лечения сердечной недостаточности и нарушений ритма); • дабигатран (препарат, препятствующий образованию тромбов); • колхицин (препарат для лечения подагры); • препараты для лечения нарушения ритма сердца (антиаритмические средства) или другие препараты, которые могут приводить к удлинению интервала QT на электрокардиограмме или влиять на баланс электролитов, таких как калий и магний (например, амиодарон, никардипин, хинидин, моксифлоксацин, галоперидол, хлорпромазин, кветиапин, тиоридазин или домперидон).

Перед приемом препарата Акинзео проконсультируйтесь с лечащим врачом. Сообщите Вашему лечащему врачу: • если у Вас или ближайших родственников было заболевание сердца, такое как удлинение интервала QT; • если у Вас есть какие-либо проблемы с сердцем; • если у Вас в крови нарушен баланс электролитов, таких как калий и магний; • если у Вас есть проблемы с печенью; • если у Вас закупорка кишечника или у Вас были запоры в прошлом. Во время применения препарата Акинзео сообщите лечащему врачу: Если Вы стали замечать дрожание тела и/или рук, ног (тремор), возбуждение, потливость, непроизвольные подергивания мышц (миоклонические движения), повышение тонуса мышц (гипертонус) и повышение температуры тела. Это может быть связано с развитием серотонинового синдрома, особенно если Вы совместно с препаратом Акинзео принимаете селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина (СИОЗСН) (см. подраздел «Другие препараты и препарат Акинзео» раздела 2). Дети и подростки Не давайте препарат детям в возрасте от 0 до 18 лет, поскольку эффективность и безопасность применения препарата в данной возрастной группе не установлены.

Препарат Акинзео оказывает умеренное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. После приема препарата Акинзео Вы можете 4 почувствовать головокружение, сонливость или усталость. При появлении этих симптомов воздержитесь от управления транспортными средствами и работы с механизмами. Препарат Акинзео содержит сахарозу, сорбитол, натрий и может содержать следы соевого лецитина Сахароза и сорбитол Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата. В каждой капсуле препарата Акинзео содержится 20 мг сахарозы. Препарат Акинзео содержит 7 мг сорбитола (E420) в каждой капсуле. Лецитин Препарат Акинзео содержит следы соевого лецитина. Если у Вас есть аллергия на арахис или сою, Вам не следует принимать данный препарат (см. раздел 4 «Возможные нежелательные реакции»). Натрий Данный препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия в капсуле, то есть, по сути, не содержит натрия.

Химиотерапевтические препараты могут стать причиной выделения таких веществ в организме человека, как серотонин и вещество P. Они стимулируют рвотный центр в головном мозге, заставляя Вас чувствовать тошноту. Действующие вещества, содержащиеся в препарате 2 Акинзео, связываются с рецепторами нервной системы, через которые действуют серотонин и вещество P: нетупитант (антагонист рецептора NK1) блокирует рецепторы вещества P, а палоносетрон (антагонист рецептора 5-HT3) блокирует определенные рецепторы серотонина. Блокируя таким образом действие вещества P и серотонина, препарат Акинзео помогает предотвратить стимуляцию рвотного центра и возникающее в результате этого недомогание. Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.