Апидра® СолоСтар®

® , и для чего его применяют. ® , и для чего его применяют Препарат РинГлузин ® содержит действующее вещество инсулин глулизин. Инсулин глулизин – это аналог человеческого инсулина короткого действия, который применяется для снижения повышенного уровня сахара (глюкозы) в крови при сахарном диабете. Сахарный диабет – это заболевание, при котором Ваш организм не вырабатывает достаточного количества инсулина, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Лечение инсулином помогает предотвратить развитие осложнений сахарного диабета. Препарат производится биотехнологическими методами. Препарат начинает действовать быстро, через 10-20 минут после введения, и имеет короткий период действия, около 4 часов. Лекарственный препарат РинГлузин ® показан к применению у взрослых и детей старше 6 лет с сахарным диабетом, требующим лечения инсулином. ® , и для чего его применяют. ® , и для чего его применяют Препарат РинГлузин ® содержит действующее вещество инсулин глулизин. Инсулин глулизин – это аналог человеческого инсулина короткого действия, который применяется для снижения повышенного уровня сахара (глюкозы) в крови при сахарном диабете. Сахарный диабет – это заболевание, при котором Ваш организм не вырабатывает достаточного количества инсулина, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Лечение инсулином помогает предотвратить развитие осложнений сахарного диабета. Препарат производится биотехнологическими методами. Препарат начинает действовать быстро, через 10-20 минут после введения, и имеет короткий период действия, около 4 часов. Лекарственный препарат РинГлузин ® показан к применению у взрослых и детей старше 6 лет с сахарным диабетом, требующим лечения инсулином.

НЕ применяйте препарат РинГлузин ® : – Если у Вас аллергия на инсулин глулизин или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листа-вкладыша). – Если у Вас выраженное снижение уровня сахара в крови (гипогликемия), следуйте рекомендациям по купированию гипогликемии. НЕ применяйте препарат РинГлузин ® : – Если у Вас аллергия на инсулин глулизин или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листа-вкладыша). – Если у Вас выраженное снижение уровня сахара в крови (гипогликемия), следуйте рекомендациям по купированию гипогликемии.

® . ® Всегда применяйте препарат РинГлузин ® в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Рекомендуемая доза Доза препарата РинГлузин ® будет назначена Вам индивидуально лечащим врачом согласно потребности Вашего организма в инсулине. При переходе с другого инсулина на инсулин глулизин Ваш врач скорректирует дозу препарата РинГлузин ® . Не меняйте препарат инсулина без назначения врача. При смене препарата Вам может потребоваться коррекция дозы инсулина. Препарат РинГлузин ® – это инсулин короткого действия. Ваш врач может рекомендовать Вам применять его в комбинации с инсулином средней продолжительности действия или длительного действия, или с препаратами для приема внутрь, используемыми для снижения повышенного уровня сахара в крови. Особые группы пациентов Если у Вас нарушена работа почек или печени, или Вам больше 65 лет, Вам необходимо контролировать уровень сахара в крови чаще и обсудить возможные изменения дозы инсулина с Вашим лечащим врачом. Применение у детей и подростков Препарат РинГлузин ® может применяться для лечения сахарного диабета у подростков и детей старше 6 лет. Доза препарата РинГлузин ® будет назначена индивидуально лечащим врачом. Путь и способ введения Вводите препарат РинГлузин ® за 0–15 мин до приема пищи или вскоре после него. Вводите препарат РинГлузин ® только подкожно в область передней брюшной стенки, плеча или бедра. Чередуйте места инъекций в пределах вышеупомянутых областей (передняя брюшная стенка, бедро или плечо), чтобы снизить риск развития липодистрофии и локализованного амилоидоза кожи. Не вводите препарат в области липодистрофии или локализованного амилоидоза кожи. Подкожное введение в брюшную стенку обеспечивает несколько более быструю абсорбцию, чем введение в другие вышеуказанные участки тела. Инсулин подействует быстрее при введении в переднюю поверхность живота. Следует регулярно измерять уровень сахара крови. Продолжительность действия препарата РинГлузин ® зависит от дозы, места введения, кровоснабжения в области введения, температуры тела и Вашей физической активности. Более быстрое начало действия препарата РинГлузин ® по сравнению с инсулином человеческим растворимым сохраняется независимо от места введения. Соблюдайте меры предосторожности для исключения попадания препарата в кровеносные сосуды. Не массируйте область введения препарата после инъекции. Препарат РинГлузин ® в картриджах предназначен только для введения под кожу с помощью инсулинового шприца или инсулинового насоса (помпы). Никогда не вводите РинГлузин ® в вену или в мышцу. Картриджи с препаратом РинГлузин ® не следует использовать с многоразовой шприц-ручкой, поскольку точность дозирования не была установлена для многоразовых ручек. Не используйте картридж повторно. Во всех случаях игла после каждой инъекции должна быть удалена и выброшена. Этим обеспечивается профилактика загрязнения и/или внесения инфекции, попадания воздуха в емкость для инсулина и утечки инсулина. При удалении и выбрасывании иглы должны быть осуществлены специальные меры предосторожности. Соблюдайте рекомендованные меры безопасности для удаления и выбрасывания игл для того, чтобы уменьшить риск несчастных случаев, связанных с применением иглы, а также предотвращения инфицирования. Введение при помощи инсулинового насоса (помпы) Препарат РинГлузин ® может быть введен с помощью инсулинового насоса (помпы). Если Вы используете инсулиновый насос (помпу), Вам необходимо обратиться к инструкции по его использованию. Осмотрите картридж перед применением. Используйте его только в случае, если раствор прозрачен, бесцветен и видимые частицы отсутствуют. Не взбалтывайте и не перемешивайте перед использованием. Обязательно заменяйте набор для проведения инфузии и резервуар, которые используются с препаратом РинГлузин ® , с соблюдением правил асептики, как минимум, каждые 48 ч. Эти рекомендации могут отличаться от общих инструкций в руководствах по использованию помповых устройств. При использовании препарата РинГлузин ® с помповым устройством никогда не смешивайте препарат РинГлузин ® с другими инсулинами или растворителями. Несоблюдение этих специальных инструкций по применению препарата РинГлузин ® может привести к развитию серьезных нежелательных явлений. Продолжительную подкожную инфузию с помощью инсулинового насоса следует производить в подкожную жировую клетчатку передней брюшной стенки. Места инфузии следует регулярно менять. Всегда носите при себе дополнительное устройство для введения инсулина (шприц, или шприц-ручку с вмонтированным картриджем) на случай поломки инсулинового насоса. Если Вы ввели больше препарата РинГлузин ® , чем требуется Если Вы ввели чрезмерную дозу препарата РинГлузин ® , у Вас может понизиться уровень сахара в крови (гипогликемия). Немедленно проверьте уровень сахара в крови. Информация о лечении гипогликемии доступна в разделе 4. Если Вы забыли применить препарат РинГлузин ® Если вы пропустили введение препарата РинГлузин ® или ввели меньше препарата РинГлузин ® , чем требуется, это может привести к повышению уровня сахара в крови (гипергликемии). Почему возникает гипергликемия? • Вы не ввели инсулин или ввели недостаточно инсулина, или он стал менее эффективен, например, из-за неправильного хранения. • Вы неоднократно вводили меньше инсулина, чем Вам нужно. • У Вас инфекционное заболевание или высокая температура тела. • Вы съели больше, чем обычно. • Вы делаете меньше физических упражнений, чем обычно. • Вы находитесь в состоянии стресса (эмоциональное расстройство, возбуждение) или Вы получили травму. • Вы принимаете или принимали некоторые другие препараты (см. раздел 2 «Другие лекарственные препараты и препарат РинГлузин ® »). Признаки высокого уровня сахара в крови (гипергликемии) появляются постепенно и включают в себя учащенное мочеиспускание, жажду, потерю аппетита, тошноту или рвоту, сонливость или чувство усталости, покраснение лица, сухость кожи, сухость во рту и фруктовый (ацетоновый) запах изо рта. Что следует делать при возникновении гипергликемии? Немедленно проверьте уровень сахара в крови и мочу на наличие кетоновых тел. Вернитесь к назначенному Вам режиму введения инсулина, периодически контролируя уровень сахара в крови. Никогда не вводите двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу. Если данные меры не помогли, обратитесь к Вашему лечащему врачу. Тяжелую гипергликемию или кетоацидоз должен лечить врач, как правило, в больнице. Если Вы прекратили применение препарата РинГлузин ® Не прекращайте применение препарата РинГлузин ® без консультации с Вашим лечащим врачом. Прекращение применения может привести к очень высокому уровню сахара в крови (гипергликемии) и кетоацидозу. Кетоацидоз – это состояние, обусловленное высокой кислотностью крови из-за содержания в ней большого количества глюкозы и ее производных. Так как кетоацидоз является следствием гипергликемии, он характеризуется теми же симптомами, однако если не лечить это состояние, оно может привести к развитию диабетической комы или смерти. Если у Вас есть какие-либо дополнительные вопросы относительно применения данного лекарственного средства, задайте их Вашему лечащему врачу. ® . ® Всегда применяйте препарат РинГлузин ® в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Рекомендуемая доза Доза препарата РинГлузин ® будет назначена Вам индивидуально лечащим врачом согласно потребности Вашего организма в инсулине. При переходе с другого инсулина на инсулин глулизин Ваш врач скорректирует дозу препарата РинГлузин ® . Не меняйте препарат инсулина без назначения врача. При смене препарата Вам может потребоваться коррекция дозы инсулина. Препарат РинГлузин ® – это инсулин короткого действия. Ваш врач может рекомендовать Вам применять его в комбинации с инсулином средней продолжительности действия или длительного действия, или с препаратами для приема внутрь, используемыми для снижения повышенного уровня сахара в крови. Особые группы пациентов Если у Вас нарушена работа почек или печени, или Вам больше 65 лет, Вам необходимо контролировать уровень сахара в крови чаще и обсудить возможные изменения дозы инсулина с Вашим лечащим врачом. Применение у детей и подростков Препарат РинГлузин ® может применяться для лечения сахарного диабета у подростков и детей старше 6 лет. Доза препарата РинГлузин ® будет назначена индивидуально лечащим врачом. Путь и способ введения Вводите препарат РинГлузин ® за 0–15 мин до приема пищи или вскоре после него. Вводите препарат РинГлузин ® только подкожно в область передней брюшной стенки, плеча или бедра. Чередуйте места инъекций в пределах вышеупомянутых областей (передняя брюшная стенка, бедро или плечо), чтобы снизить риск развития липодистрофии и локализованного амилоидоза кожи. Не вводите препарат в области липодистрофии или локализованного амилоидоза кожи. Подкожное введение в брюшную стенку обеспечивает несколько более быструю абсорбцию, чем введение в другие вышеуказанные участки тела. Соблюдайте меры предосторожности для исключения попадания препарата в кровеносные сосуды. Не массируйте область введения препарата после инъекции. Внимательно прочитайте инструкцию по применению одноразовой шприц-ручки Ринастра ® II/ Geropharm ® Рen, вложенную в упаковку. Используйте шприц-ручку только в соответствии с инструкцией по ее применению. Инсулин подействует быстрее при введении в переднюю поверхность живота. Следует регулярно измерять уровень сахара крови. Продолжительность действия препарата РинГлузин ® зависит от дозы, места введения, кровоснабжения в области введения, температуры тела и Вашей физической активности. Более быстрое начало действия препарата РинГлузин ® по сравнению с инсулином человеческим растворимым сохраняется независимо от места введения. Инструкция по обращению со шприц-ручкой Ринастра ® II/Geropharm ® Рen Перед использованием следует осмотреть картридж внутри шприц-ручки. Его следует использовать только в случае, если раствор прозрачен, бесцветен, не содержит видимых твердых частиц и по консистенции напоминает воду. Пустые шприц-ручки Ринастра ® II/Geropharm ® Рen не должны использоваться повторно и подлежат уничтожению. Для предотвращения инфицирования предварительно заполненная шприц-ручка должна использоваться только одним пациентом и не передаваться другому лицу. Перед каждым использованием необходимо с осторожностью подсоединить новую иглу к шприц-ручке и провести тест на безопасность. Необходимо использовать только иглы, совместимые со шприц-ручкой Ринастра ® II/Geropharm ® Рen. Необходимо принимать специальные меры предосторожности во избежание несчастных случаев, связанных с применением иглы, и возможностью переноса инфекции. Ни в коем случае не используйте шприц-ручку при ее повреждении или в том случае, если Вы не уверены, что она будет работать надлежащим образом. Всегда имейте в наличии запасную шприц-ручку на случай потери или повреждения Вашего экземпляра шприц-ручки. Инструкция по хранению Пожалуйста, изучите правила хранения шприц-ручки Ринастра ® II/Geropharm ® Рen (см. раздел 5 «Хранение препарата РинГлузин ® »). Если шприц-ручка Ринастра ® II/Geropharm ® Рen хранится в холодильнике, извлеките ее оттуда за 1-2 ч до предполагаемой инъекцией, чтобы раствор принял комнатную температуру. Введение охлажденного инсулина является более болезненным. Использованная шприц-ручка должна подвергаться уничтожению. Уход за шприц-ручкой Ринастра ® II/Geropharm ® Рen Шприц-ручку необходимо предохранять от пыли и грязи. Внешнюю сторону шприц-ручки можно очищать, протирая ее влажной тканью. Не погружайте в жидкость, не промывайте и не смазывайте шприц-ручку Ринастра ® II/ Geropharm ® Рen, поскольку этим Вы можете ее повредить. Шприц-ручка Ринастра ® II/Geropharm ® Рen точно дозирует инсулин и безопасна в работе. Она также требует бережного обращения. Избегайте ситуаций, при которых может произойти повреждение шприц-ручки. Если Вы подозреваете, что Ваш экземпляр шприц- ручки Ринастра ®

Подобно всем лекарственным препаратам препарат РинГлузин ® может вызывать Прекратите применение препарата РинГлузин ® и немедленно примите меры, описанные ниже, при появлении признаков гипогликемии, которая наблюдалась очень часто (может возникать у более чем 1 человека из 10): • чувство голода; • раздражительность; • нервное возбуждение или дрожь; • беспокойство; • холодный пот; • холодная бледная кожа; • частое сердцебиение; • чувство усталости, необычная утомляемость или слабость; • снижение способности к концентрации внимания; • сонливость; • временные изменения зрения; • проблемы с концентрацией внимания; • головная боль; • тошнота; • спутанность сознания или его потеря; • судорожный синдром. Если уровень сахара снизится слишком сильно, Вы можете потерять сознание. Тяжелое гипогликемическое состояние может стать причиной повреждения головного мозга (временного или постоянного) и представлять угрозу Вашей жизни. Что делать, если у Вас низкий уровень сахара (гипогликемия)? • Примите таблетки глюкозы или съешьте любой сахаросодержащий продукт (конфеты, печенье, фруктовый сок). Измерьте уровень сахара крови и подождите. Постоянно носите с собой сахаросодержащие продукты или таблетки глюкозы. • Когда симптомы низкого сахара крови исчезнут, или, когда уровень сахара крови станет стабильным, продолжайте лечение инсулином в обычном режиме. • Если уровень сахара крови был настолько низким, что Вы потеряли сознание, или Вам потребовалась инъекция глюкагона, или уровень сахара крови снижается у Вас часто, обсудите это со своим лечащим врачом. Возможно, потребуется провести коррекцию дозы и/или режима введения инсулина, Вашей диеты и/или физических нагрузок. Сообщите людям, которые при случае смогут Вам помочь, о том, что у Вас сахарный диабет, уровень сахара в крови у Вас может снижаться, и Вы можете из-за этого потерять сознание. Сообщите им, что, если Вы потеряете сознание, они должны повернуть Вас на бок и немедленно обратиться за медицинской помощью. При наличии у Вас во рту кусочков еды или других предметов они должны удалить их. Они не должны давать Вам еду или питье, пока Вы без сознания, чтобы не спровоцировать удушье. Прекратите применение препарата РинГлузин ® и немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае возникновения одного из следующих признаков системной аллергической реакции, которая наблюдалась нечасто (может возникать не более чем у 1 человека из 100): • затрудненное дыхание или глотание; • чувство стеснения в груди; • головокружение; • отек лица, губ, языка или горла; • сильный зуд кожи, появление сыпи или волдырей. Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата РинГлузин ® Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): • Местные реакции гиперчувствительности такие как раздражение, отечность, покраснение или зуд в местах введения. Редко (могут возникать не более, чем у 1 человека из 1000): • истончение подкожной клетчатки на месте инъекции с образованием углубления на коже (липодистрофия, см. раздел 2). Сообщение о нежелательных реакциях Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. К ним также относятся любые нежелательные реакции, не указанные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата. Российская Федерация Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) Адрес: 109012, Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1, Телефон: +7 800 550 99 03 Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: www.roszdravnadzor.gov.ru Подобно всем лекарственным препаратам препарат РинГлузин ® может вызывать Прекратите применение препарата РинГлузин ® и немедленно примите меры, описанные ниже, при появлении признаков гипогликемии, которая наблюдалась очень часто (может возникать у более чем 1 человека из 10): • чувство голода; • раздражительность; • нервное возбуждение или дрожь; • беспокойство; • холодный пот; • холодная бледная кожа; • частое сердцебиение; • чувство усталости, необычная утомляемость или слабость; • снижение способности к концентрации внимания; • сонливость; • временные изменения зрения; • проблемы с концентрацией внимания; • головная боль; • тошнота; • спутанность сознания или его потеря; • судорожный синдром. Если уровень сахара снизится слишком сильно, Вы можете потерять сознание. Тяжелое гипогликемическое состояние может стать причиной повреждения головного мозга (временного или постоянного) и представлять угрозу Вашей жизни. Что делать, если у Вас низкий уровень сахара (гипогликемия)? • Примите таблетки глюкозы или съешьте любой сахаросодержащий продукт (конфеты, печенье, фруктовый сок). Измерьте уровень сахара крови и подождите. Постоянно носите с собой сахаросодержащие продукты или таблетки глюкозы. • Когда симптомы низкого сахара крови исчезнут, или, когда уровень сахара крови станет стабильным, продолжайте лечение инсулином в обычном режиме. • Если уровень сахара крови был настолько низким, что Вы потеряли сознание, или Вам потребовалась инъекция глюкагона, или уровень сахара крови снижается у Вас часто, обсудите это со своим лечащим врачом. Возможно, потребуется провести коррекцию дозы и/или режима введения инсулина, Вашей диеты и/или физических нагрузок. Сообщите людям, которые при случае смогут Вам помочь, о том, что у Вас сахарный диабет, уровень сахара в крови у Вас может снижаться, и Вы можете из-за этого потерять сознание. Сообщите им, что, если Вы потеряете сознание, они должны повернуть Вас на бок и немедленно обратиться за медицинской помощью. При наличии у Вас во рту кусочков еды или других предметов они должны удалить их. Они не должны давать Вам еду или питье, пока Вы без сознания, чтобы не спровоцировать удушье. Прекратите применение препарата РинГлузин ® и немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае возникновения одного из следующих признаков аллергической реакции, которая наблюдалась редко (может возникать не более чем у 1 человека из 1 000): • затрудненное дыхание или глотание; • чувство стеснения в груди; • головокружение; • отек лица, губ, языка или горла; • сильный зуд кожи, появление сыпи или волдырей. Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата РинГлузин ® Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): • Местные реакции гиперчувствительности такие как раздражение, отечность, покраснение или зуд в местах введения. Редко (могут возникать не более, чем у 1 человека из 1000): • истончение подкожной клетчатки на месте инъекции с образованием углубления на коже (липодистрофия, см. раздел 2). Сообщение о нежелательных реакциях Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. К ним также относятся любые нежелательные реакции, не указанные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата. Российская Федерация Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) Адрес: 109012, Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1, Телефон: +7 800 550 99 03 Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: www.roszdravnadzor.gov.ru

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Препарат РинГлузин ® можно использовать во время беременности и при кормлении грудью Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Препарат РинГлузин ® можно использовать во время беременности и при кормлении грудью

® Сообщите своему лечащему врачу, если Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Некоторые лекарственные средства вызывают изменения уровня сахара в крови. В каждом конкретном случае может потребоваться коррекция дозы инсулина. Соблюдайте осторожность в начале приема или при прекращении применения любого другого препарата. Лекарственные средства, способные увеличивать гипогликемическое действие инсулина и понижать уровень сахара в крови: • все другие гипогликемические лекарственные средства (для лечения сахарного диабета); • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (используются для лечения некоторых сердечных заболеваний или коррекции высокого артериального давления); • дизопирамид (для лечения нарушений ритма сердца); • фибраты (для снижения высокого уровня холестерина); • флуоксетин (препарат для лечения депрессии); • ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) (для лечения депрессии); • пентоксифиллин (препарат для улучшения кровотока); • пропоксифен (обезболивающий препарат); • салицилаты (например, ацетилсалициловая кислота, используются для снятия боли и лихорадки); • сульфаниламидные антибиотики (для лечения инфекционных заболеваний). Лекарственные средства, способные уменьшать гипогликемическое действие инсулина, и повышать уровень сахара в крови: • глюкокортикостероиды (например, кортизон, используется для лечения воспаления); • даназол (воздействует на овуляцию); • диазоксид (для лечения гипогликемии); • диуретики («мочегонные» средства для лечения высокого артериального давления и/или отеков); • глюкагон (гормон, повышающий уровень сахара в крови); • изониазид (противотуберкулезное средство); • производные фенотиазина (нейролептики, препараты для лечения психических заболеваний); • эстрогены, гестагены, оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки); • симпатомиметики (например, эпинефрин [адреналин], сальбутамол, тербуталин – используются для лечения астмы); • соматотропин (гормон роста, обладает выраженным влиянием на процессы обмена в организме); • гормоны щитовидной железы (тиреоидные гормоны); • ингибиторы протеазы (противовирусные препараты для лечения ВИЧ); • атипичные нейролептики (например, оланзапин и клозапин, препараты для лечения психических заболеваний). Лекарственные средства, способные как уменьшать, так и повышать уровень сахара в крови: Бета-адреноблокаторы, клонидин, соли лития могут потенцировать или ослаблять гипогликемическое действие инсулина. Лекарственные средства, способные ослабить или подавить симптомы-предвестники гипогликемии: Лекарственные средств с симпатолитической активностью, такие как бета- адреноблокаторы, клонидин, гуанетидин и резерпин. Пентамидин (препарат для лечения протозойной инфекции) может вызывать гипогликемию c последующей гипергликемией. Если Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, перечисленные выше, или Вы не уверены, что их не принимаете, сообщите об этом Вашему лечащему врачу. Препарат РинГлузин ® с алкоголем Уровень сахара в крови может увеличиваться или уменьшаться при приеме алкоголя. Следует тщательно контролировать уровень сахара в крови как во время приема алкоголя, так и после него. ® Сообщите своему лечащему врачу, если Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Некоторые лекарственные средства вызывают изменения уровня сахара в крови. В каждом конкретном случае может потребоваться коррекция дозы инсулина. Соблюдайте осторожность в начале приема или при прекращении применения любого другого препарата. Лекарственные средства, способные увеличивать гипогликемическое действие инсулина и понижать уровень сахара в крови: • все другие гипогликемические лекарственные средства (для лечения сахарного диабета); • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (используются для лечения некоторых сердечных заболеваний или коррекции высокого артериального давления); • дизопирамид (для лечения нарушений ритма сердца); • фибраты (для снижения высокого уровня холестерина); • флуоксетин (препарат для лечения депрессии); • ингибиторы моноаминоксидазы (МАО) (для лечения депрессии); • пентоксифиллин (препарат для улучшения кровотока); • пропоксифен (обезболивающий препарат); • салицилаты (например, ацетилсалициловая кислота, используются для снятия боли и лихорадки); • сульфаниламидные антибиотики (для лечения инфекционных заболеваний). Лекарственные средства, способные уменьшать гипогликемическое действие инсулина, и повышать уровень сахара в крови: • глюкокортикостероиды (например, кортизон, используется для лечения воспаления); • даназол (воздействует на овуляцию); • диазоксид (для лечения гипогликемии); • диуретики («мочегонные» средства для лечения высокого артериального давления и/или отеков); • глюкагон (гормон, повышающий уровень сахара в крови); • изониазид (противотуберкулезное средство); • производные фенотиазина (нейролептики, препараты для лечения психических заболеваний); • эстрогены, гестагены, оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки); • симпатомиметики (например, эпинефрин [адреналин], сальбутамол, тербуталин – используются для лечения астмы); • соматотропин (гормон роста, обладает выраженным влиянием на процессы обмена в организме); • гормоны щитовидной железы (тиреоидные гормоны); • ингибиторы протеазы (противовирусные препараты для лечения ВИЧ); • атипичные нейролептики (например, оланзапин и клозапин, препараты для лечения психических заболеваний). Лекарственные средства, способные как уменьшать, так и повышать уровень сахара в крови: Бета-адреноблокаторы, клонидин, соли лития могут потенцировать или ослаблять гипогликемическое действие инсулина. Лекарственные средства, способные ослабить или подавить симптомы-предвестники гипогликемии: Лекарственные средств с симпатолитической активностью, такие как бета- адреноблокаторы, клонидин, гуанетидин и резерпин. Пентамидин (препарат для лечения протозойной инфекции) может вызывать гипогликемию c последующей гипергликемией. Если Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, перечисленные выше, или Вы не уверены, что их не принимаете, сообщите об этом Вашему лечащему врачу. Препарат РинГлузин ® с алкоголем Уровень сахара в крови может увеличиваться или уменьшаться при приеме алкоголя. Следует тщательно контролировать уровень сахара в крови как во время приема алкоголя, так и после него.

® . ® Перед применением препарата РинГлузин ® проконсультируйтесь с лечащим врачом. Строго следуйте рекомендациям врача по дозировке, контролю (выполнение анализов крови), рациону питания и физической активности (физический труд и упражнения), процедуре выполнения инъекций. Препарат РинГлузин ® в картриджах подходит только для выполнения инъекции под кожу с использованием инсулинового шприца или с помощью инсулинового насоса (помпы) (см. также раздел 3). Если нужно вводить инсулин другим методом, проконсультируйтесь с врачом. ® . ® Перед применением препарата РинГлузин ® проконсультируйтесь с лечащим врачом. Строго следуйте рекомендациям врача по дозировке, контролю (выполнение анализов крови), рациону питания и физической активности (физический труд и упражнения), процедуре выполнения инъекций. Препарат РинГлузин ® в картриджах, предварительно вмонтированных в шприц-ручку Ринастра ® II/Geropharm ® Рen подходит только для выполнения инъекции под кожу. В случае необходимости введения инсулина с помощью шприца, в виде внутривенной инъекции или длительной подкожной инфузии с помощью инсулиновой помпы следует использовать другие формы выпуска инсулина (картриджи).

Если Ваш уровень сахара в крови слишком высокий или слишком низкий (гипер- и гипогликемия), Ваша способность концентрировать внимание, и быстрота реакции могут быть снижены, а также у Вас могут развиться зрительные расстройства. Учитывайте вероятность возникновения этих проблем в любых ситуациях, при которых Вы можете подвергнуть риску себя и других. Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом относительно целесообразности управления транспортными средствами и механизмами, если у Вас имеются:  частые эпизоды гипогликемии;  слабо выраженные или отсутствующие симптомы-предвестники гипогликемии. Препарат РинГлузин ® содержит натрий и метакрезол Данный лекарственный препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на одну дозу, то есть он фактически является безнатриевым. Данный лекарственный препарат содержит метакрезол, который может быть причиной развития аллергических реакций. Если Ваш уровень сахара в крови слишком высокий или слишком низкий (гипер- и гипогликемия), Ваша способность концентрировать внимание, и быстрота реакции могут быть снижены, а также у Вас могут развиться зрительные расстройства. Учитывайте вероятность возникновения этих проблем в любых ситуациях, при которых Вы можете подвергнуть риску себя и других. Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом относительно целесообразности управления транспортными средствами и механизмами, если у Вас имеются:  частые эпизоды гипогликемии;  слабо выраженные или отсутствующие симптомы-предвестники гипогликемии. Препарат РинГлузин ® содержит натрий и метакрезол Данный лекарственный препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на одну дозу, то есть он фактически является безнатриевым. Данный лекарственный препарат содержит метакрезол, который может быть причиной развития аллергических реакций.

При беременности. Гипергликемия Если Вы применяете неадекватную дозу препарата или прекращаете лечение, у Вас может возникнуть повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия), особенно при сахарном диабете 1 типа. Это может приводить к развитию диабетического кетоацидоза (опасное состояние, которое может привести к смерти). Первые симптомы гипергликемии появляются постепенно, в течение нескольких часов или дней. Симптомами гипергликемии являются жажда, учащённое мочеиспускание, тошнота, рвота, сонливость, покраснение и сухость кожи, сухость во рту, потеря аппетита, а также запах ацетона в выдыхаемом воздухе. Гипогликемия Время, через которое развивается гипогликемия, зависит от скорости наступления эффекта используемых инсулинов. Предвестники гипогликемии могут измениться или стать менее выраженными если у Вас длительное существование сахарного диабета, у Вас улучшился контроль глюкозы крови, у Вас диабетическая нейропатия, Вы принимаете другие лекарственные препараты, такие как бета-адреноблокаторы, Вы перешли с другого инсулина, у Вас пожилой возраст. Коррекция доз инсулина может также потребоваться, если Вы увеличили физическую активность или изменили свой обычный распорядок приема пищи. Физическая нагрузка, выполненная непосредственно после еды, может увеличить риск развития гипогликемии. По сравнению с растворимым человеческим инсулином после инъекции быстро действующих аналогов инсулина гипогликемия может развиваться раньше. Гипогликемия может развиться, если Вы ввели слишком высокую по отношению к Вашей потребности дозу инсулина. Если вы подозреваете, что у Вас гипогликемия не проводите инъекцию инсулина. Введение препарата можно возобновить после стабилизации концентрации глюкозы в крови. Сочетание инсулина глулизин с пиоглитазоном При применении инсулина глулизин в комбинации с пиоглитазоном отмечались случаи возникновения сердечной недостаточности, особенно у пациентов, имевших факторы риска ее развития. Если Вам назначено применение данной комбинации тщательно наблюдайте за своим состоянием, и немедленно сообщите Врачу если у Вас появились признаки сердечной недостаточности, такие как одышка, быстрое увеличение веса или отеки. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Постоянно меняйте места инъекции для снижения риска развития липодистрофии и локализованного амилоидоза кожи. Существует риск замедленного всасывания инсулина и ухудшения гликемического контроля после инъекций инсулина в местах с данными реакциями. Внезапное изменение места инъекции на неповрежденную область приводит к гипогликемии. После смены места инъекции чаще измеряйте концентрацию глюкозы в крови. Дополнительная информация Нелеченные гипогликемическая или гипергликемическая реакции могут привести к потере сознания, развитию комы или смертельному исходу. Потребность в инсулине может изменяться при сопутствующих заболеваниях или эмоциональных перегрузках. Особые группы пациентов Если у вас проблемы с печенью или почками, или Вы пожилого возраста (старше 65 лет) проконсультируйтесь врачом, так как вам может потребоваться меньшая доза. Дети и подростки Не давайте препарат детям в возрасте младше 6 лет, поскольку эффективность и безопасность не установлены. у беременных ограничены. Вам может потребоваться изменение режима применения инсулина в разные периоды беременности и после родов. Необходимо тщательно контролировать уровень сахара в крови во время беременности и грудного вскармливания, так как это имеет важное значение для здоровья ребенка. При беременности. Гипергликемия Если Вы применяете неадекватную дозу препарата или прекращаете лечение, у Вас может возникнуть повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия), особенно при сахарном диабете 1 типа. Это может приводить к развитию диабетического кетоацидоза (опасное состояние, которое может привести к смерти). Первые симптомы гипергликемии появляются постепенно, в течение нескольких часов или дней. Симптомами гипергликемии являются жажда, учащённое мочеиспускание, тошнота, рвота, сонливость, покраснение и сухость кожи, сухость во рту, потеря аппетита, а также запах ацетона в выдыхаемом воздухе. Гипогликемия Время, через которое развивается гипогликемия, зависит от скорости наступления эффекта используемых инсулинов. Предвестники гипогликемии могут измениться или стать менее выраженными если у Вас длительное существование сахарного диабета, у Вас улучшился контроль глюкозы крови, у Вас диабетическая нейропатия, Вы принимаете другие лекарственные препараты, такие как бета-адреноблокаторы, Вы перешли с другого инсулина, у Вас пожилой возраст. Коррекция доз инсулина может также потребоваться, если Вы увеличили физическую активность или изменили свой обычный распорядок приема пищи. Физическая нагрузка, выполненная непосредственно после еды, может увеличить риск развития гипогликемии. По сравнению с растворимым человеческим инсулином после инъекции быстро действующих аналогов инсулина гипогликемия может развиваться раньше. Гипогликемия может развиться, если Вы ввели слишком высокую по отношению к Вашей потребности дозу инсулина. Если вы подозреваете, что у Вас гипогликемия не проводите инъекцию инсулина. Введение препарата можно возобновить после стабилизации концентрации глюкозы в крови. Сочетание инсулина глулизин с пиоглитазоном При применении инсулина глулизин в комбинации с пиоглитазоном отмечались случаи возникновения сердечной недостаточности, особенно у пациентов, имевших факторы риска ее развития. Если Вам назначено применение данной комбинации тщательно наблюдайте за своим состоянием, и немедленно сообщите Врачу если у Вас появились признаки сердечной недостаточности, такие как одышка, быстрое увеличение веса или отеки. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Постоянно меняйте места инъекции для снижения риска развития липодистрофии и локализованного амилоидоза кожи. Существует риск замедленного всасывания инсулина и ухудшения гликемического контроля после инъекций инсулина в местах с данными реакциями. Внезапное изменение места инъекции на неповрежденную область приводит к гипогликемии. После смены места инъекции чаще измеряйте концентрацию глюкозы в крови. Дополнительная информация Нелеченные гипогликемическая или гипергликемическая реакции могут привести к потере сознания, развитию комы или смертельному исходу. Потребность в инсулине может изменяться при сопутствующих заболеваниях или эмоциональных перегрузках. Особые группы пациентов Если у вас проблемы с печенью или почками, или Вы пожилого возраста (старше 65 лет) проконсультируйтесь врачом, так как вам может потребоваться меньшая доза. Дети и подростки Не давайте препарат детям в возрасте младше 6 лет, поскольку эффективность и безопасность не установлены. у беременных ограничены. Вам может потребоваться изменение режима применения инсулина в разные периоды беременности и после родов. Необходимо тщательно контролировать уровень сахара в крови во время беременности и грудного вскармливания, так как это имеет важное значение для здоровья ребенка.

® Препарат РинГлузин ® запускает потребление глюкозы клетками и замедляет выработку глюкозы печенью, тем самым, снижая уровень сахара в крови. Снижение уровня сахара в крови начинается через 10-20 минут после инъекции. Действие препарата продлится около 4 часов. В связи с коротким действием препарата РинГлузин ® , его следует использовать в комбинации с инсулином длительного или средней продолжительности действия. Препарат РинГлузин ® может использоваться в системе инсулинового насоса (помпы). Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу. ® Препарат РинГлузин ® запускает потребление глюкозы клетками и замедляет выработку глюкозы печенью, тем самым, снижая уровень сахара в крови. Снижение уровня сахара в крови начинается через 10-20 минут после инъекции. Действие препарата продлится около 4 часов. В связи с коротким действием препарата РинГлузин ® , его следует использовать в комбинации с инсулином длительного или средней продолжительности действия. Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.