Бифлазим

Препарат Химотрипсин содержит в качестве действующего вещества химотрипсин, представляющий собой фермент, полученный из сырья животного происхождения – поджелудочной железы крупного рогатого скота. Препарат относится к фармакотерапевтической группе: другие гематологические средства, ферменты. Препарат Химотрипсин применяется у взрослых: − при гнойных заболеваниях органов дыхания (бронхоэктазии, пневмонии, абсцессах легких, ателектазе, экссудативном плеврите, эмпиеме плевры, бронхите); − при лечении гнойных ран, пролежней, термических и химических ожогов; − при тромбофлебитах; − при воспалительно-дистрофических формах пародонтоза; − при окклюзиях сосудов сетчатки глаза, помутнении стекловидного тела травматического и воспалительного происхождения, экстракции катаракты; − при гнойном синусите, подостром ларинготрахеите, состоянии после трахеостомии для облегчения удаления густого вязкого экссудата, при острых и хронических отитах, воспалении и закупорке слуховой (евстахиевой) трубы вязким экссудатом. Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Не применяйте препарат Химотрипсин: − если у Вас аллергия на действующее вещество препарата; − если у Вас туберкулез органов дыхания, подтвержденный и неподтвержденный бактериологически и гистологически; − если у Вас хроническая сердечная недостаточность II – III степени; − если у Вас фиброз и цирроз печени; − если у Вас хронический вирусный гепатит; − если у Вас панкреатит; − если у Вас пурпура и другие геморрагические состояния; − если у Вас эмфизема легких; − если у Вас острая и хроническая респираторная недостаточность; − если у Вас имеются кровоточащие полости в очагах воспаления, изъязвленные поверхности злокачественных новообразований (во избежание распространения злокачественного процесса); − Если Вам менее 18 лет.

Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Рекомендуемая доза Препарат применяют внутримышечно, подкожно, субконъюнктивально, ингаляционно, местно, наружно. Для внутримышечного введения растворяют непосредственно перед применением 5 мг препарата в 1 – 2 мл 0,9 % раствора натрия хлорида для инъекций или 0,5 – 2 % растворе прокаина. Курс лечения 6 – 15 инъекций. При заболеваниях органов дыхания внутримышечно по 5 – 10 мг препарата в день в течение 10 – 12 дней. Возможно сочетание с применением препарата ингаляционно в 5 % водном растворе в количестве 3 – 4 мл. Через 7 – 10 дней курс лечения может быть повторен. При тромбофлебитах внутримышечно по 5 – 10 мг препарата в день в течение 7 – 10 дней. При термических и химических ожогах, пролежнях 20 мг препарата растворяют в 20 мл 0,25 % раствора прокаина и тонкой иглой несколькими уколами вводят под струп. На гнойные раневые поверхности накладывают на 8 часов стерильные салфетки, смоченные раствором 25 – 50 мг препарата в 10 – 50 мл 0,25 % раствора прокаина. Для лечения гнойных ран внутримышечные введения препарата сочетают с местным лечением раны тампонами, смоченными 5 % водным раствором препарата. При экстракции катаракты в разведении 1:5000 вводят в заднюю камеру глаза с последующим промыванием передней камеры глаза 0,9 % раствором натрия хлорида через 4 минуты после введения препарата. При окклюзиях сосудов сетчатки глаза субконъюнктивально по 0,2 мл 5 % раствора препарата, приготовленного на 1 % растворе прокаина, 1 – 2 раза в неделю. При синуситах вводят в соответствующую полость в количестве 5 – 10 мг препарата в 3 – 5 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, после пункции и промывания полости. При острых и хронических отитах закапывают в ухо по 0,5 – 1 мл 0,1 % раствора препарата, приготовленного на 0,9 % растворе натрия хлорида. При микрооперациях на ухе для размягчения фибринозных образований в среднем ухе во время операции, вводят в полость 0,1 % раствор препарата. Одновременно следует вводить внутримышечно по 2,5 – 5 мг препарата 1 – 2 раза в день, предварительно растворив его в 1 – 2 мл 0,25 – 0,5 % раствора прокаина или 0,9 % раствора натрия хлорида. Применение у детей 4 Безопасность и эффективность применения препарата у детей в возрасте от 0 до 18 лет не установлены. Если Вы применили препарата Химотрипсин больше, чем следовало Если Вы применили препарата Химотрипсин больше, чем следовало, немедленно обратитесь к лечащему врачу. Данных о случаях передозировки препарата Химотрипсин нет. Если Вы забыли применить препарат Химотрипсин Не применяйте двойную дозу препарата Химотрипсин, стараясь компенсировать пропущенную дозу. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу. Способ применения и режим дозирования при каждом показании приведены в разделе 3 Листка- вкладыша. Инструкция по приготовлению восстановленного раствора препарата Химотрипсин Растворы для инъекций готовят с использованием в качестве растворителя 0,9 % раствор натрия хлорида или 0,25 – 2 % раствор прокаина. Для ингаляций готовят водные растворы препарата. Для местного применения готовят водные растворы препарата или готовят растворы с использованием 0,9 % раствора натрия хлорида, или 0,25 % раствора прокаина. Раствор препарата необходимо приготовить непосредственно перед применением. Приготовленный раствор препарата хранению не подлежит.

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Химотрипсин может вызывать Возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при применении препарата Химотрипсин Частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно): − аллергические реакции; − повышение температуры тела до субфебрильной; − тахикардия; − раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей и охриплость голоса (при ингаляционном способе применения); − раздражение и отечность конъюнктивы (при субконъюнктивальном введении); − могут возникнуть болезненность и гиперемия в месте инъекции (при внутримышечном введении). Сообщение о нежелательных реакциях Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую через систему сообщений государств – членов Евразийского экономического союза. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата. Российская Федерация Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) Адрес: 109012, Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1 Телефон: +7 800 550 99 03 Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru или npr@ roszdravnadzor.gov.ru Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: roszdravnadzor.gov.ru

3 Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Данных о применении препарата при беременности и в период грудного вскармливания нет. Специальных исследований влияния препарата на фертильность у человека не проводилось. В доклинических исследованиях на аутбредных крысах было показано, что препарат не оказывал влияния на фертильность.

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

Перед применением препарата Химотрипсин проконсультируйтесь с лечащим врачом. Препарат Химотрипсин применяют с осторожностью при эмпиеме плевры туберкулезной этиологии (рассасывание экссудата может в некоторых случаях способствовать развитию бронхоплевральной фистулы). При использовании препарата Химотрипсин с раствором прокаина в качестве растворителя перед его применением следует ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению раствора прокаина и провести аллергическую пробу на прокаин. Дети и подростки Не применяйте препарат Химотрипсин у детей в возрасте от 0 до 18 лет поскольку эффективность и безопасность применения препарата в данной возрастной группе не установлены. Препарат применяют с осторожностью при эмпиеме плевры туберкулезной этиологии (рассасывание экссудата может в некоторых случаях способствовать развитию бронхоплевральной фистулы). При использовании раствора прокаина в качестве растворителя перед его применением следует ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению раствора прокаина и провести аллергическую пробу на прокаин.

Химотрипсин не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Препарат Химотрипсин способен расщеплять некротизированные ткани и фибринозные образования, разжижать вязкие секреты, экссудаты и сгустки крови. По отношению к здоровым тканям препарат неактивен и безопасен. Препарат способен гидролизовать белки и пептоны с образованием относительно низкомолекулярных пептидов, и расщеплять связи, образованные остатками аминокислот (тирозин, триптофан, фенилаланин, метионин). Оказывает противовоспалительный эффект.