Пимафукорт®

Кортикостероиды, применяемые в дерматологии; кортикостероиды в комбинации с анти- биотиками; кортикостероиды с низкой активностью в комбинации с антибиотиками. Код АТХ: D07CA01

Дерматозы, поддающиеся глюкокортикостероидной терапии, осложненные вторичной бактериальной и/или грибковой инфекцией (особенно вызванной грибами рода Candida).

- гиперчувствительность к гидрокортизону, натамицину, неомицину или к любому из вспомогательных веществ. - туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, вирусные инфекции кожи, кожные по- ствакцинальные реакции, открытые раны, язвы. - угревая болезнь, розацеа, ихтиоз. - аногенитальный зуд, опухоли кожи.

Наружно. Взрослым и детям препарат наносят на пораженные участки кожи 2-4 раза в сутки. Про- должительность лечения определяется индивидуально с учетом характера заболевания, курс лечения обычно не превышает 14 дней. У детей наносить препарат следует на ограниченные участки кожи, не применять окклю- зионные повязки. При отсутствии улучшения состояния у детей и взрослых спустя 14 дней следует проконсультироваться у врача. Мазь предназначена для терапии подострых и хронических дерматозов, особенно при наличии выраженной сухости кожи, лихенификации, себорее или в тех случаях, когда необходимы окклюзионные свойства мази. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Классификация частоты возникновения побочных реакций: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, < 1/10); нечасто (≥ 1/1000, < 1/100); редко (≥ 1/10000, < 1/1000); очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения, частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным. 4 Побочные эффекты при наружном применении препарата ПИМАФУДЕРМ, как и при применении других глюкокортикостероидов, развиваются редко и носят обратимый ха- рактер. Редко Эндокринные нарушения: подавление функции коры надпочечников. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: атрофия с истончением кожи, телеан- гиэктазии, пурпура и стрии, розацеаподобный и периоральный дерматит с атрофией кожи или без нее; синдром отмены, который может привести к зависимости от кортикостерои- дов; задержка процесса заживления; депигментация; гипертрихоз. (Примечание: вышеперечисленное представляет собой побочные эффекты топических кортикостероидов в целом. В случае применения гидрокортизона, вероятность их возник- новения значительно ниже, чем при использовании более мощных кортикостероидов). Контактная аллергия на неомицин. Очень редко Нарушения со стороны органа зрения: повышение внутриглазного давления; повышенная вероятность развития катаракты. Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляют- ся, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сооб- щите об этом врачу.

При назначении препарата при беременности необходимо учитывать теоретический риск ототоксического действия неомицина, в связи с чем нельзя применять препарат длительно и наносить его под окклюзионные повязки. Перед применением, если Вы беременны, или предполагаете, что Вы могли бы быть бере- менной, или планируете беременность, в период грудного вскармливания необходимо проконсультироваться с врачом.

Лекарственных взаимодействий не описано. Может отмечаться перекрестная гиперчувствительность между неомицином и препарата- ми сходной химической структуры, например, канамицином, паромомицином, гентами- цином и перекрестная устойчивость между неомицином и другими антибиотиками груп- пы аминогликозидов.

При нанесении препарата ПИМАФУДЕРМ на область век и периорбитальную область существует риск увеличения внутриглазного давления, развития катаракты. При применении препарата на обширных поверхностях у детей или под повязками необходимо иметь в виду возможность подавления функции гипоталамо-гипофизарно- надпочечниковой системы. В случае продолжительного лечения, при наличии ран и язв существует теоретический риск ототоксического и нефротического действия неомицина. При появлении суперинфекции или чрезмерном росте грибов следует прекратить приме- нение препарата и принять соответствующие меры.

Сведений о передозировке препарата нет. Существует теоретическая возможность ототок- сического действия неомицина в случае нанесения препарата на область наружного слу- хового прохода при наличии перфорации барабанной перепонки и прямом воздействии неомицина на среднее ухо.

Данные отсутствуют, но не предполагается какого-либо влияния при применении лекар- ственного препарата.

3 У детей в возрасте до 1 года. У пациентов, имеющих в анамнезе указания на поражение IX пары черепно-мозговых не- рвов (ЧМН) на фоне применения аминогликозидов. При наличии перфорации барабанной перепонки и прямом воздействии неомицина на среднее ухо существует риск ототоксического действия.

Комбинированный препарат, оказывающий антибактериальное, противогрибковое, мест- ное противовоспалительное действие. Неомицин является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликози- дов, активен в отношении ряда грамположительных (Staphylococcus spp., Enterococcus spp.) и грамотрицательных (Klebsiella spp., Proteus spp., Escherichia coli и др.) бактерий. Натамицин относится к противогрибковым препаратам полиенового ряда, оказывает фун- гицидное действие в отношении дрожжевых и дрожжеподобных грибов, особенно Can- dida spp. Дерматомицеты к натамицину менее чувствительны. Гидрокортизон обладает противовоспалительным и сосудосуживающим действием. Устраняет воспалительные явления и зуд, сопровождающие различные виды дерматозов. Фармакокинетика Натамицин и неомицин практически не абсорбируются через неповрежденную кожу и слизистые оболочки. Возможна абсорбция неомицина через поврежденную кожу, при по- падании препарата на раны, язвы. Через неповрежденную кожу абсорбируется от 1 до 3 % гидрокортизона; при дерматите количество абсорбируемого гидрокортизона увеличивает- ся в 2 раза, при инфекционных повреждениях кожи может возрастать до 5 раз. У детей аб- сорбция гидрокортизона через неповрежденную кожу выше, чем у взрослых, степень аб- сорбции препарата в системный кровоток с возрастом уменьшается.