L-Виава

Препарат ЛЕВОКАРНИТИН показан к применению у взрослых и детей от 0 лет в составе комплексной терапии при следующих состояниях: − интенсивные физические нагрузки и психоэмоциональные нагрузки: для повышения работоспособности, выносливости, снижения утомляемости, в том числе у пожилых лиц; − в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств, травм, в том числе для ускорения регенерации тканей; − комплексная терапия хронического гастрита и хронического панкреатита с пониженной секреторной функцией; − комплексная терапия кожных заболеваний (псориаз, себорейная экзема, очаговая склеродермия и дискоидная красная волчанка); − гипертиреоз легкой степени; − неврологические проявления при сосудистых, токсических и травматических поражениях головного мозга; − синдром нервной анорексии; 3 − заболевания, сопровождающиеся недостатком карнитина или его повышенной потерей (миопатии, кардиомиопатии, митохондриальные заболевания, наследственные заболевания с сопутствующей митохондриальной недостаточностью) − для восполнения его дефицита в составе комплексной терапии; − в спортивной медицине и при интенсивных тренировках (в период тренировочного процесса при отработке аэробной производительности): для улучшения скоростно-силовых показателей и координации движений, для увеличения мышечной массы и редукции жировой массы тела, для профилактики посттренировочного синдрома (ускорения восстановительных процессов после физических нагрузок), при травматических повреждениях с целью ускорения регенерации мышц. Препарат ЛЕВОКАРНИТИН показан к применению у детей от 0 лет в составе комплексной терапии при следующих состояниях: − выхаживание недоношенных младенцев, новорожденных, перенесших родовую травму или асфиксию; − вялый сосательный рефлекс и низкая прибавка массы тела; − сниженный мышечный тонус при недостаточном развитии двигательных и психических функций, а также с целью профилактики этих нарушений у детей «группы риска»; − при задержке роста и недостатке массы тела у детей и подростков до 16 лет. Применение препарата у детей до 3 лет осуществляется под наблюдением врача.

Гиперчувствительность к левокарнитину или к любому из вспомогательных веществ.

Препарат применяется в составе комплексной терапии. Внутрь за 30 мин до еды, дополнительно разбавляя жидкостью. Для удобства дозирования можно использовать пипетку или медицинский шприц. 4 При длительных физических и психоэмоциональных нагрузках От 0,75 г (2,5 мл) 3 раза в день до 2,25 г (7,5 мл) 2-3 раза в день. При нервной анорексии, а также в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств и травм По 1,5 г (5 мл) 2 раза в день. Курс лечения − в течение 1-2 мес. В комплексной терапии хронического гастрита и хронического панкреатита с пониженной секреторной функцией По 0,375 г (1,25 мл) 2 раза в день. Курс лечения − в течение 1-1,5 мес. Для лечения кожных заболеваний По 0,75 г (2,5 мл). Курс лечения − в течение 2-4 недель. При гипертиреозе легкой степени По 0,25 г (13 капель) 2-3 раза в день. Курс лечения − 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или назначают в течение 3 мес без перерыва. При сосудистых, токсических и травматических поражениях головного мозга По 0,75 г (2,5 мл) в сутки. Курс лечения − в течение 3-5 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс. При заболеваниях, сопровождающихся недостатком карнитина (первичная и вторичная карнитиновая недостаточность) До 50-100 мг/кг (2-5 капель/кг) массы тела с кратностью приема 2-3 раза в день. Курс лечения − в течение 3-4 мес. Детям назначают в виде добавки к сладким блюдам (кисель, компот, соки). Дети от 6 до 12 лет Назначают в разовой дозе 0,2−0,3 г (11−16 капель) 2−3 раза в сутки, в суточной дозе 0,4−0,9 г (22−48 капель). Курс лечения – не менее 1 месяца. Дети от 3 до 6 лет В разовой дозе 0,1 г (5 капель) 2−3 раза в сутки, в суточной дозе 0,2−0,3 г (11−16 капель). Курс лечения – 1 месяц. Дети до 3 лет Применение препарата у детей до 3 лет осуществляется под наблюдением врача. Детям до 3 лет доза определяется лечащим врачом. По результатам клинических исследований рекомендуемая доза левокарнитина для 5 детей до 3 лет составляет 50−100 мг/кг (2−5 капель/кг) массы тела в сутки, разделенные на 2−3 приема. При задержке роста По 0,25 г (13 капель) 2-3 раза в день. Курс лечения − 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или назначают в течение 3 мес без перерыва. В спортивной медицине и при интенсивных тренировках По 2,5 г (8,33 мл) 1-3 раза в день (суточная доза 2,5-7,5 г); в случае использования с лечебной целью − 70-100 мг/кг/сут (5-7,5 г/сут). Курсы приема: 3-4 недели в предсоревновательный период. В период тренировочного процесса − до 6-8 недель. Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Нежелательные реакции перечислены в соответствии с поражением органов и систем и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1 000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1 000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно). Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта**: частота неизвестна: тошнота, рвота, боли в животе, диарея. При этих проявлениях отмена препарата не требуется. Нарушения со стороны мышечной, костной и соединительной ткани: частота неизвестна: миастения (у пациентов с уремией). Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей*: частота неизвестна: кожная сыпь, крапивница, отек лица, гиперемия лица. Общие нарушения и реакции в месте введения: частота неизвестна: необычный запах тела («рыбный запах» от тела)**. *При возникновении данных симптомов необходимо отменить лекарственный препарат и обратиться к врачу. **Снижение дозы может уменьшать или устранять связанный с приемом 6 лекарственного препарата необычный запах тела («рыбный запах» от тела) пациента и желудочно-кишечные симптомы. Переносимость следует тщательно контролировать в течение первой недели приема и после любого увеличения дозы. Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

В связи с отсутствием исследований применение при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Глюкокортикостероиды способствуют накоплению препарата в тканях (кроме печени), другие анаболики усиливают эффект.

Лечение детей в возрасте до 3-х лет осуществлять под наблюдением врача.

Симптомы Диспепсические расстройства, миастенические расстройства (у пациентов с уремией). Лечение Промывание желудка, прием активированного угля.

Препарат не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.).

L-карнитин − природное вещество, родственное витаминам группы В. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика длинноцепочечных жирных кислот (пальмитиновой и др.) из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу β-окисления с образованием аденозинтрифосфорной кислоты и ацетил-КоА. Улучшает белковый и жировой обмен, повышает секрецию и ферментативную активность желудочного и кишечного соков, улучшает усвоение пищи, снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мышцах. Повышает устойчивость к физическим нагрузкам, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактатацидоза, 2 способствует экономному расходованию гликогена и увеличивает его запасы в печени и мышцах. Оказывает анаболическое и липолитическое действие. Нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе: является периферическим (косвенным) антагонистом действия тиреоидных гормонов, а не прямым ингибитором функции щитовидной железы. Улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей. Фармакокинетика Абсорбция Хорошо всасывается в кишечнике, концентрация в плазме крови достигает максимума через 3 часа и сохраняется в терапевтическом диапазоне в течение 9 часов. Распределение Легко проникает в печень, миокард, медленнее – в мышцы. Биотрансформация и элиминация Выводится почками, преимущественно в виде ацильных эфиров.