Пиперазин

Препарат Пиперазин показан к применению у взрослых и детей в возрасте от 3 до 18 лет для лечения аскаридоза и энтеробиоза.

• гиперчувствительность к пиперазина адипинату или к любому из вспомогательных веществ в составе лекарственного препарата; • органические заболевания центральной нервной системы; • хроническая почечная недостаточность; • беременность и период лактации; • детский возраст до 3 лет (для данной дозировки).

Внутрь. Взрослые При лечении аскаридоза препарат назначают в течение двух дней подряд по 2 раза в день за 1 час до или через 30 минут–1 час после еды по 1,5–2 г. Максимальная суточная доза у взрослых − 4 г. При энтеробиозе в тех же дозах препарат назначают в течение 5 дней подряд (проводят 1–3 курса терапии с 7-дневным перерывом между курсами) или в течение одного дня однократно в дозе от 0,5 г до 4 г в зависимости от возраста. В перерывах между циклами назначается клизма на ночь для механического вымывания остриц (взрослым 4–5 стаканов воды, детям 1–2 стакана с добавлением 1/2 чайной ложки натрия бикарбоната на стакан воды). Дети При лечении аскаридоза препарат назначают в течение двух дней подряд по 2 раза в день за 1 час до или 0,5–1 час после еды в следующих дозах: • дети в возрасте от 15 до 18 лет – режим дозирования не отличается от режима дозирования у взрослых; • дети в возрасте от 13 до 15 лет – 1,5 г (суточная доза – 3 г); • дети в возрасте от 8 до 12 лет – 1 г (суточная доза – 2 г); • дети в возрасте от 5 до 8 лет – 0,75 г (суточная доза – 1,5 г); • дети в возрасте от 3 до 5 лет – 0,5 г (суточная доза – 1 г). Возможно применение препарата в течение одного дня однократно в дозе от 0,5 г до 4 г в зависимости от возраста. При энтеробиозе в тех же дозах препарат назначают в течение 5 дней подряд (проводят 1–3 курса терапии с 7-дневным перерывом между курсами) или в течение одного дня однократно в дозе от 0,5 г до 4 г в зависимости от возраста.

системам и органам и частоте встречаемости, которая была определена в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, но < 1/10); нечасто (≥ 1/1 000, но < 1/100); редко (≥ 1/10 000, но < 1/1 000); очень редко (< 1/10 000); частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно). Нарушения со стороны нервной системы: редко – головная боль. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: редко – тошнота, абдоминальные боли. Вышеперечисленные нежелательные реакции быстро исчезают. Особые группы пациентов Пациенты с почечной недостаточностью У пациентов с почечной недостаточностью могут наблюдаться нейротоксические осложнения (мышечная слабость, тремор, эйфория, галлюцинации, ухудшение зрения, нарушение координации движений).

Беременность Применение препарата при беременности противопоказано (см. раздел «Противопоказания»). Период грудного вскармливания Применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано (см. раздел «Противопоказания»).

Усиливает выраженность экстрапирамидных нарушений, вызываемых хлорпромазином.

Предварительной подготовки больных не требуется. При проведении лечения необходимо строгое соблюдение гигиенического режима. Слабительные средства назначают только пациентам со склонностью к запорам вечером (в дни приема пиперазина). Безопасность применения препарата при беременности и лактации не установлена.

При передозировке наблюдаются невыраженные мышечная слабость, тремор, нейротоксические явления, особенно у больных с нарушениями выделительной функции почек. Меры помощи при передозировке: удаление препарата из желудка и кишечника (промывание желудка, искусственная рвота, использование солевых слабительных, клизма, применение кишечных адсорбентов – активированного угля), симптоматическое лечение. При необходимости проводят оксигено- и трансфузионную терапию. При неврологических симптомах вводят тиамин.

У пациентов с почечной недостаточностью могут наблюдаться нейротоксические осложнения (мышечная слабость, тремор, эйфория, галлюцинации, ухудшение зрения, нарушение координации движений), что влияет на способность управлять транспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Пациентам с почечной недостаточностью не рекомендуется управлять транспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Оказывает парализующее действие на нематод (аскариды, острицы), нарушая функцию их нервно-мышечной системы, вызывает паралич мускулатуры. Выраженность дегельминтизации препаратом находится на уровне 90 %–95 %, а при повторном применении может составить около 100 %. Ввиду того, что пиперазин не уничтожает аскарид, отсутствует опасность всасывания биологических токсических продуктов их распада. Препарат малотоксичен. Фармакокинетика Препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится из организма в основном почками.