Finerenone

Препарат Фириалта содержит действующее вещество финеренон, относящееся к группе антагонистов альдостерона (фармакологическая группа: диуретики; антагонисты альдостерона и другие калийсберегающие диуретики; антагонисты альдостерона). Препарат Фириалта применяется для лечения хронической болезни почек (с повышенным количеством белка альбумина в моче) у взрослых с сахарным диабетом 2 типа. Хроническая болезнь почек — это заболевание почек, которое протекает длительное время и которое связано с тем, что почки не выполняют должным образом свои функции, а именно все хуже выводят продукты обмена веществ и жидкость из организма. Сахарный диабет 2 типа — это заболевание, при котором организм не может поддерживать нормальную концентрацию сахара в крови. Ваш организм не вырабатывает достаточного количества гормона инсулина или он не оказывает необходимого действия. Это приводит к высокому содержанию сахара в крови. Препарат Фириалта применяется для лечения симптомной хронической сердечной недостаточности (с умеренно сниженной и сохраненной фракцией выброса левого желудочка 40 % или выше) у взрослых пациентов. Хроническая сердечная недостаточность — это длительное состояние. Ваше сердце не работает так хорошо, как должно. Наиболее частыми симптомами сердечной недостаточности являются одышка, усталость, отечность области лодыжек. Препарат Фириалта помогает защитить Ваше сердце от дальнейшего ухудшения состояния и улучшает симптомы. Данный препарат может снизить необходимость обращения в больницу и может помочь некоторым пациентам жить дольше.

Не принимайте препарат Фириалта, если: - у Вас аллергия на финеренон или любой другой из компонентов состава данного лекарственного препарата (перечисленные в разделе 6); - Вы принимаете лекарства, которые относятся к группе мощных ингибиторов CYP3A4, например: - итраконазол или кетоконазол (для лечения грибковых инфекций), - ритонавир, нелфинавир или кобицистат (для лечения ВИЧ-инфекции), - кларитромицин, телитромицин (для лечения бактериальных инфекций), - нефазодон (для лечения депрессии); - у Вас болезнь Аддисона (когда Ваше тело не вырабатывает достаточное количество гормонов кортизола и альдостерона). Если Вы считаете, что любое из перечисленного относится к Вам, сообщите об этом Вашему лечащему врачу.

Всегда принимайте препарат Фириалта в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Рекомендуемая доза Ваш лечащий врач примет решение, сколько препарата Вам нужно принимать. Доза может быть изменена при продолжительном лечении. Если у Вас хроническая болезнь почек, рекомендованная максимальная суточная доза составляет 1 таблетка 20 мг. Если у Вас сердечная недостаточность, рекомендованная максимальная суточная доза составляет 40 мг (2 таблетки 20 мг). По назначению врача вам может быть показана меньшая дозировка. - Всегда принимайте препарат один раз в день. Каждая таблетка содержит 10 мг или 20 мг финеренона. - Начальная доза препарата зависит от того, насколько хорошо работают Ваши почки. Чтобы проверить это, Вашему лечащему врачу необходимо оценить Ваши анализы крови. Результаты анализов помогут врачу решить, можете ли Вы начать с 1 таблетки 20 мг или 1 таблетки 10 мг один раз в день. - Спустя 4 недели лечащий врач снова проверит Ваши анализы крови и примет решение о корректировке дозы. Это может быть 2 таблетки 20 мг, 1 таблетка 20 мг или 1 таблетка 10 мг один раз в день. Ваш лечащий врач может также порекомендовать Вам прервать или прекратить прием препарата Фириалта. Ваш лечащий врач может принять решение об изменении Вашего лечения по результатам анализа крови. См. «Анализы крови» в разделе 2 «О чем следует знать перед приемом препарата Фириалта» для получения дополнительной информации. Способ применения Препарат Фириалта предназначен для приема внутрь. Принимайте препарат Фириалта каждый день в одно и то же время. Так Вам будет легче запомнить порядок приема. Глотайте таблетку целиком. - Можно запивать стаканом воды. - Вы можете принимать таблетку вне зависимости от приема пищи. - Не принимайте таблетку с грейпфрутовым соком или грейпфрутом. См. «Препарат Фириалта с пищей и напитками» в разделе 2 «О чем следует знать перед приемом препарата Фириалта» для дополнительной информации. Если Вы не можете проглотить таблетку целиком, ее можно измельчить. Смешайте измельченную таблетку с водой или мягкой пищей, например, с яблочным пюре и сразу же примите. Продолжительность применения Продолжительность применения препарата Фириалта определяется лечащим врачом на основании результатов анализов крови. Если Вы приняли препарата Фириалта больше, чем следовало Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или работником аптеки, если Вы приняли слишком большую дозу препарата. Предполагается, что наиболее вероятным проявлением передозировки будет повышение калия в крови (гиперкалиемия). Если Вы забыли принять препарат Фириалта Если Вы забыли принять таблетку препарата и вспомнили об этом в этот же день, то примите ее сразу, как только заметили. Если Вы забыли принять таблетку препарата и вспомнили об этом на следующий день, то примите одну таблетку в Ваше обычное время. Не принимайте две таблетки в один день, чтобы восполнить пропущенную таблетку. Если Вы прекратили прием препарата Фириалта Не прекращайте применение препарата Фириалта без предварительной консультации с Вашим лечащим врачом. Ваш лечащий врач может принять решение о прекращении приема препарата после оценки Вашего анализа крови. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.

Содержание листка-вкладыша Очень часто (могут возникать более чем у 1 человека из 10): - высокая концентрация калия (гиперкалиемия) Возможные признаки высокой концентрации калия в крови могут включать в себя слабость или утомляемость, тошноту, онемение рук и губ, мышечные судороги, снижение частоты пульса. Часто (могут возникать менее чем у 1 человека из 10): - низкая концентрация натрия (гипонатриемия) Возможные признаки низкой концентрации натрия в крови: тошнота, усталость, головная боль, спутанность сознания; мышечная слабость, спазмы или судороги; - изменения в результатах, которые используются для оценки, насколько хорошо работают Ваши почки (повышение креатинина крови/ снижение скорости клубочковой фильтрации); - высокий уровень мочевой кислоты (гиперурикемия). Нечасто (могут возникать менее чем у 1 человека из 100): - снижение концентрации белка (гемоглобина), который содержится в клетках крови. Другие нежелательные реакции Часто (могут возникать у менее чем 1 человека из 10): - низкое кровяное давление (гипотензия) Возможные признаки низкого кровяного давления могут включать в себя головокружение, дурноту, обмороки; - зуд. У взрослых пациентов с симптомной хронической сердечной недостаточностью (с фракцией выброса левого желудочка 40 % или выше) наблюдались следующие нежелательные реакции: Часто (могут возникать менее чем у 1 человека из 10): - высокая концентрация калия (гиперкалиемия) Возможные признаки высокой концентрации калия в крови могут включать в себя слабость или утомляемость, тошноту, онемение рук и губ, мышечные судороги, снижение частоты пульса; - низкая концентрация натрия (гипонатриемия) Возможные признаки низкой концентрации натрия в крови: тошнота, усталость, головная боль, спутанность сознания; мышечная слабость, спазмы или судороги; - изменения в результатах, которые используются для оценки того, на сколько хорошо работают Ваши почки (повышение креатинина крови/ снижение скорости клубочковой фильтрации); - высокий уровень мочевой кислоты (гиперурикемия). Другие нежелательные реакции Часто (могут возникать у менее чем 1 человека из 10): - нарушение функции почек (почечная недостаточность) или внезапная потеря способности почек работать должным образом (острое повреждение почек); - снижение кровяного давления (гипотензия) Возможные признаки низкого артериального давления могут включать головокружение, предобморочное состояние, обморок; - диарея; - запор. Сообщение о нежелательных реакциях Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или работником аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях через систему сообщений государств — членов Евразийского экономического союза. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата. Российская Федерация Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения Адрес: 109012, Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1 Телефон: +7 800 550 99 03 Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru или npr@roszdravnadzor.gov.ru Сайт: www.roszdravnadzor.gov.ru Республика Казахстан РГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства Здравоохранения Республики Казахстан Адрес: 010000, г. Астана, район Байконыр, ул. А. Иманова, 13 (БЦ «Нурсаулет 2») Телефон: +7 7172 23 51 35 Электронная почта: farm@dari.kz Сайт: www.ndda.kz Республика Беларусь ГУ «Государственный фармацевтический надзор в сфере обращения лекарственных средств «Госфармнадзор» Адрес: 220030, г. Минск, ул. Мясникова, д. 32-2 Телефон: +375 17 271 41 76 Факс: +375 17 271 25 75 Электронная почта: pharm@gospharmnadzor.by Сайт: https://gospharmnadzor.by

Если Вы беременны или кормите грудью, предполагаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или работником аптеки. Беременность Препарат Фириалта не следует применять во время беременности, поскольку данное лекарственное средство может нанести вред еще не родившемуся ребенку. При необходимости применения препарата во время беременности Ваш лечащий врач обсудит это с Вами. Исследования эмбриофетотоксичности на животных показали, что финеренон оказывает токсическое влияние на плод при воздействии доз, значимо превышающих рекомендованные для человека. Вам следует использовать надежные противозачаточные средства. Ваш лечащий врач объяснит Вам, какие противозачаточные средства Вам следует использовать. Грудное вскармливание Вы не должны кормить грудью, пока принимаете этот лекарственный препарат. Это может навредить Вашему ребенку. Фертильность Нет данных о влиянии финеренона на фертильность (способность к деторождению) человека. Исследования на животных показали снижение фертильности самок при воздействии, значимо превышающем максимально рекомендованное инструкцией воздействие на человека, что указывает на низкое клиническое значение.

Сообщите Вашему лечащему врачу или работнику аптеки, если Вы принимаете в настоящее время, принимали недавно или можете начать принимать какие-либо другие лекарственные препараты. Ваш лечащий врач решит, какие лекарственные препараты Вы можете принимать. Для этого Ваш лечащий врач может проверить Вашу кровь. Вам не следует принимать препараты, которые относятся к группе мощных ингибиторов CYP3A4, во время приема препарата Фириалта (см. раздел 2 «Не принимайте препарат Фириалта»). Особенно важно сообщить своему лечащему врачу или работнику аптеки о приеме следующих препаратов: - амилорид или триамтерен (для выведения лишней воды из организма с мочой), - эплеренон, эсаксеренон, спиронолактон или канренон (лекарственные препараты, схожие с финереноном), - триметоприм или комбинация триметоприма и сульфаметоксазола (для лечения бактериальных инфекций), - добавки калия, включая некоторые заменители соли, или другие лекарственные препараты, которые могут повышать концентрацию калия в Вашей крови. Это может быть небезопасно для Вас. Также обязательно сообщите врачу, что Вы принимаете: - эритромицин (для лечения бактериальных инфекций), - верапамил (для лечения высокого артериального давления, загрудинной боли и учащенного сердцебиения), - флувоксамин (для лечения депрессии и обсессивно-компульсивного расстройства), - рифампицин (для лечения бактериальных инфекций), - карбамазепин, фенитоин или фенобарбитал (для лечения эпилепсии), - зверобой (растительный препарат, используемый для лечения депрессии), - эфавиренз (для лечения ВИЧ-инфекции), или другие лекарственные препараты, которые принадлежат к тем же группам лекарств (определенные «ингибиторы CYP3A4» и «индукторы»). У Вас может быть больше нежелательных реакций, или препарат Фириалта может работать не так, как ожидалось. Если Вы принимаете другие препараты для снижения артериального давления, врачу может потребоваться контролировать Ваше артериальное давление. Сообщите своему лечащему врачу, если Вы принимаете лекарственные средства определенных групп (маркерные субстраты CYP3A4 или CYP2C8) вместе с таблетками Фириалта в дозе 40 мг (две таблетки по 20 мг). Некоторые из этих препаратов могут не работать так, как ожидается. Ваш врач должен рассмотреть Ваши другие лекарственные препараты и принять решение о возможных изменениях. Препарат Фириалта с пищей и напитками Не употребляйте грейпфрут и грейпфрутовый сок во время приема препарата Фириалта, так как у Вас может оказаться слишком много финеренона в крови и могут возникнуть нежелательные реакции (которые перечислены в разделе 4 «Возможные нежелательные реакции»).

Перед приемом препарата Фириалта проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, если что-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам: - высокая концентрация калия в крови или если этот факт имел место быть у Вас ранее, - тяжелое снижение функции почек или почечная недостаточность, - умеренные или тяжелые заболевания печени. Анализы крови Анализы крови позволяют оценить концентрацию калия и то, как работают Ваши почки. Ваш лечащий врач назначит Вам анализы крови, чтобы по их результатам принять решение о возможности начала приема препарата Фириалта. После 4 недель приема препарата Фириалта Вам назначат дополнительные анализы крови. Также Ваш лечащий врач может назначить дополнительные анализы крови, чтобы оценить концентрацию калия и то, как работают Ваши почки из-за приема других препаратов. На фоне приема препарата Фириалта у некоторых пациентов с сердечной недостаточностью может наблюдаться снижение функции почек. Ваш врач будет регулярно проводить анализ крови для проверки работы почек; контроль будет проводиться чаще, если ваш возраст составляет 65 лет и старше или если у вас имеется нарушение функции почек. Дети и подростки Не давайте препарат Фириалта детям от 0 до 18 лет, поскольку безопасность и эффективность применения лекарственного препарата Фириалта у детей и подростков не установлены.

Препарат Фириалта не оказывает влияния на Вашу способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами. Препарат Фириалта содержит лактозу Если у вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата. Препарат Фириалта содержит натрий Данный препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на одну таблетку, то есть практически не содержит натрия.

Действующее вещество препарата Фириалта — финеренон — блокирует действие определенных гормонов (минералокортикоиды), которые могут повредить Ваши почки и сердце. Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.