Метазид

2 Туберкулез: все формы и локализации (в комбинации с другими противотуберкулезными препаратами).

Гиперчувствительность к метазиду и другим компонентам препарата; стенокардия, декомпенсированные пороки сердца, эпилепсия, тонико-клонические судороги (в анамнезе), органические поражения центральной нервной системы (ЦНС) и периферических нервов, печеночная недостаточность, заболевания почек нетуберкулезного характера, нарушение функции почек, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 3 лет. Применения при беременности и в период грудного вскармливания Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Внутрь. Взрослые: по 500 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых – 2 г. Детям старше 3-х лет из расчета 20-30 мг/кг в 2-3 приема. Максимальная суточная доза для детей – 1 г. Курс лечения при туберкулезе – 6 месяцев и более.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, метгемоглобинемия. Нарушения со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, кардиалгия, нарушение сна, нарушения координации движений, повышенная утомляемость, депрессивные состояния, психозы, расстройство памяти, эйфория, учащение эпилептических припадков у больных эпилепсией. Нарушения со стороны органов зрения: периферический неврит и неврит зрительного нерва, атрофия зрительного нерва. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, сухость во рту, гастралгия. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: гепатит, нарушение функции печени. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь. Нарушения со стороны мышечной, костной и соединительной ткани: мышечные подергивания. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушение функции почек. Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез: гинекомастия (у мужчин), меноррагия (у женщин). 3 Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует немедленно сообщить об этом врачу.

Усиливает (взаимно) эффект других противотуберкулезных препаратов.

В период лечения необходимо периодическое исследование глазного дна. Для предупреждения развития невритов одновременно с препаратом назначают тиамин и пиридоксин. Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами В период лечения возможны нежелательные реакции препарата, влияющие на скорость психомоторных реакций. Это необходимо учитывать лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: возможно усиление дозозависимых побочных эффектов. Лечение: специфического антидота нет. Промывание желудка, прием активированного угля, проведение дезинтоксикационной терапии, симптоматическое лечение, поддержание жизненно важных функций организма. Вызывание рвоты и промывание желудка целесообразны только примерно в течение 2-3 ч после приема токсичной дозы (в более поздние сроки из-за риска вызвать судороги и опасности аспирации эти меры строго противопоказаны).

Противотуберкулезное средство, обладает бактериостатической активностью в отношении Mycobacterium tuberculosis. Особенно активен в отношении активно делящихся Mycobacterium tuberculosis (в том числе расположенных внутриклеточно). Нарушает синтез фосфолипидов, образует интра- и экстрацеллюлярные хелатные комплексы с двухвалентными ионами, тормозя окислительные процессы и синтез нуклеиновых кислот. При монотерапии быстро развивается устойчивость. Фармакокинетика. Абсорбция высокая. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 час. Хорошо проникает в различные органы и ткани, в том числе в ликвор. Проникает через плацентарный барьер и секретируется в грудное молоко. Метаболизируется в печени с образованием неактивных ацетилированных метаболитов. Период полувыведения – около 6 часов. Выводится, в основном, почками в виде метаболитов и в неизмененном виде, небольшое количество – кишечником.