СУЛЬГИН АВЕКСИМА

Противодиарейные, кишечные противовоспалительные/противомикробные средства; кишечные противомикробные средства; сульфаниламиды. Код АТХ: А07АВ03

Препарат показан к применению у взрослых и детей старше 3 лет при бактериальной дизентерии, колите и энтероколите, подготовке к операции в толстой кишке.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим сульфаниламидам, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нефроуролитиаз, порфирия, В12-дефицитная анемия, гипербилирубинемия (у детей). Не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 3-х лет в связи с недостаточностью данных по эффективности и безопасности. Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Внутрь. При острой дизентерии проводят 2 курса лечения. Первый курс: в 1 и 2 день – 1 г каждые 4 часа (всего 6 г/сутки), 3 и 4 день – 1 г каждые 6 часов (4 г/сутки), 5 и 6 день – 1 г каждые 8 часов (3 г/сутки). При необходимости через 5 – 6 дней проводят второй курс: 1 и 2 день – по 1 г каждые 4 часа, ночью – через 8 часов ( всего 5 г/сутки), 3 и 4 день – 1 г через 4 часа (4 г/сутки), ночью не дают, 5 день – 3 г/сутки. Детям старше 3 лет – 0,5 г 4 раза в сутки в течение 7 дней. 3 При лечении других инфекций: взрослым – внутрь, по 1 – 2 г каждые 4-6 часов; в следующие 2 – 3 дня – половинные дозы. Детям старше 3 лет – в первый день по 0,1 г/кг/сутки равными дозами каждые 4 часа, в следующие дни – по 0,25 – 0,5 г каждые 6-8 часов. Для профилактики послеоперационных осложнений со стороны кишечника – по 0,05 г/кг каждые 8 часов в течение 5 дней до и 7 дней после операции. Максимальные дозы для взрослых: разовая – 2 г, суточная – 7 г.

Частота развития нежелательных реакций представлена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (≥1/10 случаев), часто (≥1/100 и <1/10 случаев), нечасто (≥1/1000 и <1/100 случаев), редко (≥1/10000 и <1/1000 случаев), очень редко (<1/10000 случаев) и частота неизвестна (по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным). Желудочно-кишечные нарушения: часто – тошнота, рвота. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна – крапивница, эксфолиативный дерматит. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко – кристаллурия. Общие нарушения и реакции в месте введения: редко – гиповитаминоз В, лейкопения; частота неизвестна – неврит. В случае возникновения вышеперечисленных побочных реакций или побочных реакций, не указанных в данной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства, необходимо обратиться к врачу.

необходимости применения в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Снижает надежность пероральной контрацепции. Бензокаин, прокаин снижают противомикробную активность (при гидролизе высвобождают ПАБК). Нестероидные противовоспалительные препараты, гипогликемические лекарственные средства (производные сульфонилмочевины), фенитоин и антикоагулянты непрямого действия усиливают выраженность побочных эффектов препарата. Аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин повышают риск развития кристаллурии. 4 Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

С целью предупреждения кристаллурии в период лечения больные должны получать обильное питье (2 – 3 л/сутки). Раннее прекращение лечения или недостаточные дозы могут приводить к появлению устойчивых штаммов возбудителей. В период лечения рекомендуется прием витаминов группы В.

Сведения о передозировке отсутствуют.

Препарат не влияет на способность управлять транспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Совместный прием с пероральными контрацептивами, местноанестезирующими средствами. Если Вы применяете одно из вышеперечисленных средств, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Противомикробное бактериостатическое средство. Механизм действия обусловлен антагонизмом с парааминобензойной кислотой (ПАБК) и конкурентным угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов. Угнетает рост кишечной палочки и снижает синтез тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты в кишечнике. Сульгин оказывает бактериостатическое действие на Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Proteus vulgaris. 2 Фармакокинетика После приема внутрь препарат незначительно абсорбируется из пищеварительного тракта, в результате чего возникает высокая бактериостатическая концентрация в кишечнике.